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医生写错病历既往史怎么修改?

吴亮律师2025-06-29黄山市律师

病历既往史错误需按医院规定流程申请修改。分析:病历是医疗行为的重要记录,具有法律效力。医生写错病历既往史,可能会影响患者的诊疗和后续的法律权益。根据相关法律法规,病历的修改需遵循严格的规定和流程,一般由原记录医生提出修改申请,并说明修改原因,经上级医生或医疗管理部门审核同意后,方可进行修改,且修改处需注明修改日期和修改人签名。提醒:若病历错误导致患者诊疗受到影响或出现医疗纠纷,表明问题已比较严重,应及时寻求专业医疗纠纷律师的帮助。
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处理方式:从法律角度,病历既往史错误的常见处理方式包括申请修改、复印封存和寻求法律途径。申请修改需遵循医院规定流程;复印封存是为了防止病历被篡改,作为后续维权的证据;寻求法律途径则是在病历错误导致严重后果时,通过诉讼等方式维护自身权益。选择方式:具体选择哪种处理方式,需根据病历错误的严重程度、对患者诊疗的影响以及患者的个人意愿来决定。
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具体操作:1.申请修改:发现病历既往史错误后,及时向主管医生反映,由原记录医生填写修改申请单,说明修改原因,经上级医生审核同意后,进行修改,并在修改处注明修改日期和修改人签名。2.复印封存:在申请修改的同时,可要求医院复印并封存病历,确保病历的真实性不被篡改。封存时需有医患双方在场,并签字确认。3.寻求法律途径:若病历错误导致患者受到严重损害,且医院拒绝承担责任,患者可通过诉讼等方式维护自身权益。在此过程中,需收集充分的证据,包括病历、诊疗记录、证人证言等,以证明病历错误与损害结果之间的因果关系。同时,可寻求专业医疗纠纷律师的帮助,提高胜诉率。

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